PARTECIPA AL PROGETTO | FIBROGENHIIT

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Requisiti generali

Possono partecipare al progetto persone che hanno ricevuto una diagnosi di fibromialgia, rientrano in una fascia di età adulta compatibile con il protocollo di studio (età 18-65 anni), sono disponibili a partecipare a sessioni di esercizio fisico strutturato (1 ora / 3 volte a settimana) e possono raggiungere la sede delle attività previste dal progetto (Cagliari).

Nome *

Cognome *

Indirizzo email *

Cellulare *

Età *

18–25
26–40
41–55
56–65

Sesso *

Femmina
Maschio
Altro / Preferisco non specificare

Hai ricevuto una diagnosi di fibromialgia da uno specialista reumatologo? *

Sì
No
Non sono sicura/o

Da quanto tempo? *

meno di 1 anno
1–3 anni
oltre 3 anni
non sono sicura/o

La tua terapia farmacologica è stabile da almeno 4 settimane? *

Sì
No
Non assumo farmaci

Nelle ultime 4–6 settimane la tua condizione è stata relativamente stabile? *

Si
No
Non saprei dirlo

Negli ultimi 3 mesi hai partecipato a programmi strutturati di esercizio fisico ad alta intensità? *

No
Sì
Non sono sicura/o

Ti è mai stato detto da un medico che dovresti evitare esercizio fisico intenso per motivi cardiaci, respiratori, neurologici o metabolici? *

No
Sì
Non so

Attualmente svolgi attività fisica regolare? *

No
Sì, in modo saltuario
Sì, in modo regolare

Ritieni di poter partecipare regolarmente alle valutazioni e alle attività previste dal protocollo per l’intera durata dello studio? *

Sì
No

Saresti disponibile a partecipare a uno studio di ricerca che prevede sessioni di esercizio 3 volte a settimana presso il CUS Cagliari o il Parco di Monteclaro? *

Sì
No

È importante sapere che, se idonei, i partecipanti vengono assegnati in modo casuale a uno dei seguenti gruppi: gruppo di esercizio outdoor (green exercise), gruppo di esercizio indoor (palestra) gruppo di controllo, senza attività fisica *

Accetto di essere assegnata casualmente ad uno dei tre gruppi
Non accetto di essere assegnata casualmente ad uno dei tre gruppi

Qualora fossi idoneo a partecipare al Progetto e venissi assegnato al gruppo esercizio, in quale fascia oraria saresti disponibile a svolgere l'allenamento? *

Mattina 7.00-8.00
Mattina 8.00-9.00
Mattina 9.00-10.00
Mattina 10.00-11.00
Pomeriggio 16.00-17.00
Sera 17.00-18-00
Sera 18.00-19.00
Non ho preferenze

Consenso al contatto *

Dichiaro di aver compreso che questo modulo serve solo ad essere contatto per verificare la partecipazione allo studio
Dichiaro di aver compreso che questo modulo non include una visita reumatologica
Acconsento a essere ricontattata/o dal team del progetto FIBROGENHIIT
Ho letto l’informativa sulla privacy riportata sotto

Vuoi dirci perché sei interessata/o al progetto? *

Inviami una copia

Le seguenti domande hanno esclusivamente finalità informative e non sostituiscono la valutazione clinica prevista dal protocollo di ricerca.

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